据不完全统计,我国心脏瓣膜病患者约有万人,但心脏瓣膜手术长久以来给人的感觉都是长刀口、大手术,令人望而生畏。医院心脏大血管外科一直致力于打造更加完美的心脏外科手术,从拳头大的成人心脏,到核桃大的小儿心脏,再到拇指大的新生儿心脏,微创技术、快速康复我们一直在路上。近日,心脏大血管外科成功为73岁的孙阿姨实施微创小切口“二尖瓣置换及三尖瓣成型手术”。术后恢复良好,住院14天后顺利出院。
患者孙阿姨曾四处求医未果。偶然的机会,她在报纸上看到我院心脏大血管外科微创瓣膜手术,刀口小,恢复快,花费少。因此慕名前来就医,门诊以“间断心慌,胸闷9月,加重1月”为主诉入院,完善相关检查,经过心脏彩超检查后确诊为:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、心功能不全、心房颤动。患者年事已高,病程长,心脏瓣膜病变重,身体状况每况愈下。
陈兴澎主任与各位医生就孙阿姨现状讨论分析:患者年龄大,骨质疏松,若采用常规心脏瓣膜替换手术须采用胸部正中切口、纵行劈开胸骨,手术切口长达20厘米以上,这种方式手术创伤大,手术出血多,术后切口疼痛较剧烈,而且胸部正中的切口疤痕严重影响美观。经过详细的查体与严密的评估,最终决定采用微创瓣膜手术。微创瓣膜手术安全有效,伤口小,出血少,与传统手术相比不增加手术死亡率和并发症发生率,且能缩短ICU时间和术后住院时间,减少血制品的使用,降低住院费用。
8月17日,完善术前准备后,陈兴澎团队为孙阿姨实施了“小切口二尖瓣置换术、三尖瓣成型术、临时起搏器安装术”,在心外科监护团队的精心照护下,术后第二天孙阿姨顺利从监护室转回普通病房。病房护士长张绍杰立即让责任护士制定详尽的护理计划,早期下床、营养供给、肺部护理、循环维护......。手术切口小,患者疼痛感轻微,且有利于咳嗽排痰,肺部恢复快,孙阿姨很快就康复了。
8月28日,孙阿姨出院时,家属特别感谢陈兴澎主任及先心病瓣膜外科全体医护人员,特别满意的是全身只有一处较为隐蔽的小伤口。陈兴澎主任说:大家口中的“小”手术,正是我们专注的“大”目标!
小切口微创瓣膜手术是国内外近来开展的新手术方式,因为其创伤小、恢复快,成功率高,为广大心脏瓣膜病患者带来了福音。将胸部正中的长切口改变为右侧乳缘下6~9厘米的肋间小切口,保持了胸骨的完整性,大大减少了手术创伤,由于该手术切口小,切口部位隐蔽,在确保疗效和安全的同时,较好地满足患者微创、美观的需求,容易被广大患者尤其是年轻女性患者接受。
我院心脏大血管外科在陈兴澎主任的带领下,不断提升医疗技术水平,微创瓣膜手术发展迅速,吸引了很多省外瓣膜病患者慕名而来。让我们携手“微创”,护航您的心脏!
先心病瓣膜外科金雅青
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