海西晨报·ZAKER厦门记者黄伊娜
通讯员刘云芳
73岁的郑奶奶患有下肢动脉硬化闭塞症，还有冠心病、糖尿病，曾在外院接受过多次的支架植入治疗。今年3月初，郑奶奶再次出现双下肢冰冷麻木，趾尖破溃、行走时疼痛等症状，为进一步治疗，她慕名求诊于厦门医院（厦门市心脏中心，简称厦心）血管外科。入院评估后，医生发现，原来老人家双下肢动脉内的支架内又再次闭塞了。
支架发生闭塞后的再治疗比较棘手，如果在里边再植入支架，会出现‘支架套支架’，只会使血管管腔更加狭窄，过不了多久很可能又会闭塞。厦心血管外科副主任医师庄晖表示，由于患者双下肢动脉闭塞程度较为严重，闭塞支架长度达36厘米，并且已经过多次的腔内介入治疗，常规手术方式难以解决问题，也容易再次复发。
经仔细评估，厦心血管外科决定为老人施行准分子激光消蚀技术。该技术原理是利用紫外激光的能量及分子水平，消除血管内斑块和血栓成分，从而达到血管内减容的效果，具有安全可靠、不损伤血管的优点。庄晖率团队在患者大腿的动脉穿刺了一个仅绿豆般大小的口子，用准分子激光开通堵塞的血管，又通过球囊扩张，将一种防止内膜增生的药物涂到血管内壁上，从而达到长期抑制血管再狭窄的效果。通俗来说，就是起到防止血管内再长‘水垢’的作用。庄晖解释。手术过程顺利，术后造影结果下肢动脉病变部位全程血流通畅。经过厦心护理团队的细心看护，郑奶奶手术后第二天就可以下床活动，术后不到一周便解除了疼痛，完全正常行走。
准分子激光消蚀术结合药涂球囊技术这一组合疗法能够有效开通闭塞血管，达到理想的开通闭塞血管、减少血管再狭窄的效果，为患者带来更长期的治疗获益。目前，除了准分子激光消蚀术，厦心还已常规开展定向斑块旋切技术、流式血栓清除技术等国际先进下肢腔内技术，造福广大心血管病患者。
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