心内科常见疾病编码
主要内容
编码范围
风湿性疾病
急性风湿热
I00-I02
慢性风湿性心脏病
I05-I09
高血压
特发性（原发性）
I10
高血压性心脏病
I11
高血压肾脏病
I12
高血压心脏和肾脏病
I13
继发性高血压
I15
心脏病
缺血性心脏病
I20-I25
肺源性心脏病
I26-I28
其他心脏病
I30-I52
动脉疾病和毛细血管疾病
I70-I79
静脉、淋巴和淋巴结疾病
I80-I89
1、慢性风湿性心脏病ICD10分类：
I05风湿性二尖瓣疾病
I06风湿性主动脉瓣疾病
I07风湿性三尖瓣疾病
I08多个瓣膜疾病注意联合编码
I09其他风湿性心脏病
心脏瓣膜疾病的假定分类
假定为非风湿性病因的编码：
二尖瓣狭窄伴闭锁不全I05.2
三尖瓣闭锁不全I07.1
二尖瓣狭窄I05.0
三尖瓣狭窄I07.0
多瓣膜狭窄I08.9
假定为风湿性病因的编码：
二尖瓣关闭不全I34.0
肺动脉瓣闭锁不全I37.1
主动脉瓣闭锁关闭不全I35.1
肺动脉瓣狭窄I37.0
主动脉瓣狭窄I35.0
2、高血压病（I10-I15）：
I10特发性（原发性）高血压
I11高血压心脏病
I12高血压肾脏病
I13高血压心脏和肾脏病
I15继发性高血压
3、缺血性心脏病的ICD10分类：
I20心绞痛
I21急性心肌梗死
I22复发性/随后性心肌梗死
I23急性心肌梗死后的某些近期并发症
I24其他急性缺血性心脏病
I25慢性缺血性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病
（1）缺血性心脏病编码主要诊断的基本规则
优先编码的顺序：心梗＞心绞痛＞（冠状）动脉粥样硬化＞慢性缺血性心脏病
（2）I20心绞痛
对于心绞痛的分类，需要临床医师指出其类型才能详细地分类到亚目中。
I20.0不稳定性心绞痛
I20.1心绞痛伴有确切的挛缩，如变异型心绞痛
I20.8其他类型的心绞痛，劳力型心绞痛，狭心症，稳定型心绞痛
I20.9未特指的心绞痛（一般不分类到此）
（3）ICD-10中心肌梗死分为四大类：
急性心肌梗死（AMI）：编码于I21.-。双轴心分类（部位、透壁性或非透壁性）。要区分是前壁、下壁、后壁等心肌发病的位置，透壁性和非透壁性。
随后性心肌梗死：指出心肌发病位置，I22.-
慢性心肌梗死，编码为I25.8。发病时间超过4周，即＞28天
陈旧性心肌梗死，编码为I25.2
4、心律失常（I44-I49）：
I44房室传导阻滞和左束支传导阻滞
I45其他传导疾患
I46心脏停搏
I47阵发性心动过速
I48心房纤颤和扑
I49其他心律失常
注意：心律失常的编码应选择具体的心律失常类型。
编码了具体的心律失常类型，再编码心律失常，属多编；临床诊断了具体的心律失常类型未编码，只编码心律失常，属低编。
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